天津武清慢性盆腔炎的医治方式

慢性 盆腔炎（chroriic pe1vic inf1aminatorydisease）常为急性盆腔炎未能**医治，或患者体质较差，病程延宕所致，但亦可无急性炎症病史。病情较固执，当机体抵御力较差时，可有急性发生。常见致病体有链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌、淋球菌、支、衣原体等。诊断：有急性盆腔炎史以及症状跟 体征者，诊断多无艰苦，但有时患者症状较多，而无显明盆腔炎病史及阳性体征，此时对慢性盆腔炎的诊断须稳重，免得草率作出诊断造成患者思维累赘。有时盆腔充血或阔韧带内静脉曲张也可发生相似慢性炎症的症状。 慢性盆腔炎与 子宫内膜异位症有时不易辨别，子宫内膜异位症 痛经较不错，若能摸到典范结节，有助 诊断。辨别艰苦时可行腹腔镜检查。输卵管积水或输卵管 卵巢囊肿需与卵巢囊肿辨别，前者除有盆腔炎病史外，肿块呈香肠型，囊壁较薄，四周有粘连；而卵巢囊肿个别以圆形或卵形较多，四周无粘连，运动自若。盆腔炎性附件包块与四周粘连，不运动，有时与 卵巢癌相混杂，炎性包块为囊性而卵巢癌为实性，B型超声检查有助 辨别。 医治：1、个别医治解除患者思维顾虑，加强医治的信念，增添养分，锤炼身材，留神劳逸联合，进步机体抵御力。 2、中药医治：慢性盆腔炎以湿热型居多，治则以清热利湿，活血化瘀为主，方药用：丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重时加延胡索9g。有些患者为寒凝气滞型，治则为温经散寒、行气活血。常用桂枝茯苓汤加减。气虚者加党参15g、白术9g、黄芪15g。 3、物理疗法：温热的良性刺激可增进盆腔部分血液轮回。改进组织的养分状况，进步新陈代谢，以利炎症的接收跟 消退。常用的有短波、超短波、离子透入（可参加各种药物如青霉素、链霉素等）、蜡疗等。 4．其余药物医治：在用抗炎药物时，也可同时采取α－糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U，肌肉打针，隔日1次，5～10次为一疗程，以利粘连跟 炎症的接收。个别患者部分或全身呈现过敏反映时应停药。在某些情形下，抗生素与地塞米松同时利用，口服地塞米松0．75mg，逐日3次，停药时留神逐步减量。 5、手术医治 有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术医治；存在小的沾染灶，重复引起炎症发生者亦宜手术医治。手术以**诊治为准则，防止遗留病灶再有复发的机遇，行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年青妇女应尽量保存卵巢功效。慢性盆腔炎单一疗法后果较差，采取综合医治为宜。