急性非特异性外阴炎

一、病因和发病机制
　　非特异性外阴炎是一种混合性细菌感染，常见的致病菌为葡萄菌、链球菌、大肠杆菌等，常因经血、宫颈或阴道分泌物、粪便、尿液等刺激而引起。

　　1、阴道分泌物增多  如宫颈、阴道的炎性白带，宫颈癌的分泌物、经血及产后恶露等不同程度地刺激外阴引起炎性反应。

　　2、异物刺激  如月经垫和内裤的磨擦、牵拉，糖尿病患者的含糖尿液、粪瘘患者的大便，尿瘘患者的尿液等，均可引起外阴炎症反应。

　　二、病情分析

　　（1）外阴疼痛、灼热、瘙痒，甚至不敢排尿。炎症发生在小阴唇内外侧，严重时发生在整个外阴，皮肤肿胀、发红、湿疹，重者有糜烂，甚至溃疡形成。特别是婴幼儿小阴唇上皮层菲薄

，由于炎症刺激，常可发生小阴唇粘连。

　　（2）当细菌沿毛囊开口处进入时，可形成毛囊炎，毛囊周围皮肤发红、疼痛、肿胀，形成脓疱，中间有一小脓头。

　　（3）当毛囊感染向深层组织发展时，毛囊旁的皮脂腺受侵发炎，形成疖肿，此时，肿胀增大呈硬结状，红肿疼痛更明显，疖肿顶端有黄白色脓头。

　　（4）重症时腹股沟淋巴肿大、疼痛。

　　三、诊断

　　根据症状和体征不难诊断，重要的是寻找病因，取阴道内白带在显微镜下检查，除外滴虫、假丝酵母菌及淋球菌感染，即可诊断本病。

　　如有条件可取白带培养，以明确诊断为何种细菌，检查尿糖以明确有无糖尿病。
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